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试管婴儿想选龙凤胎_试管婴儿选择性别危害_女性不孕不育中药可以治吗

发布时间:2021-09-23点击数: 522

女性不孕不育中药可以治吗?肾气不足,冲任失调,导致不孕。女性不孕不育治拟养肾益气、温阳补血。
杨某,女,36岁。2007年10月26日初诊。患者既往两次难免流产史,末次妊娠为2006年2月,孕2个半月,难免流产。14岁初潮,经期5天,周期为35-48天,量少,无血块,无痛经。近年余未避孕未孕,月经素常逾期而至,末次月经2007年9月20H。测基础体温为单相,半个月前自行用排卵试纸测试提示有排卵。近两次B超均提示多囊卵巢。现症:月经逾期未行,常觉小腹冷感,基础体温单相。舌边赤、略有齿痕,苔薄微白,脉濡。西医诊断:多囊卵巢综合征;中医诊断:不孕。女性不孕不育怎么办?
试管婴儿想选龙凤胎_试管婴儿选择性别危害_女性不孕不育中药可以治吗
【辨证】肾气不足,冲任失调。
【治法】育肾调经。
【处方】炒当归10g,生地黄10g,川莒6g,白芍10g,淫羊蕾12g,仙茅10g,女贞子10g,巴戟夭10g,肉芨蓉10g,川续断10g,青皮5g,陈皮5g。
7剂,水煎服。
11月9日二诊:近10天患者基础体温上升,欠稳定,昨始下降;舌质红、边略有齿痕,苔薄,脉平。治拟调和冲任。
【处方】炒当归10g,生地黄10g,熟地黄10g,川石斛10g,云茯苓12g,炒怀牛膝10g,川莒6g,白芍10g,炒杜仲10g,女贞子10g,川续断10g,制香附
10g。
7剂,嘱患者经来时服用。
11月23日三诊:末次月经11月14H,经量偏少,5天净,临经乳胀、烦躁,经行疲惫腿软,舌质嫩红,苔薄略腻,脉平。治拟育肾通络。
【处方】炒潞党参12g,制黄精12g,云茯苓12g,炒怀牛膝10g,路路通10g,生地黄10g,熟地黄10g,麦冬12g,王不留行10g,降香片3g,淫羊蕾12g,巴戟天10g,肉茨蓉10g。
7剂,水煎服。
12月7日四诊:基础体温上升4天,欠典型;时已月经中期,精力较振;舌淡红,苔薄白,脉平。治拟调和冲任。处方以11月9日方为基础加减。14剂。
12月21日五诊:患者月事逾期未行,基础体温升而不降;舌尖红,苔薄白,脉弦滑。自测尿HCG阳性。治拟育肾安胎。
【处方】云茯苓12g,姜半夏45g,炒白术10g,桑寄生12g,炒杜仲10g,川续断10g,淡黄苓10g,紫苏梗10g,白芍药10g,木香3g,芯麻根12g。
7剂。守方调治2个月。后家属喜报,患者于2008年8月顺利产一子。
解析:
多囊卵巢综合征常表现为月经愆期或闭经,即使怀孕也易因卵泡质量不佳而致难免流产。该患者就曾两次难免流产,遂至蔡老门诊治疗。初诊时女性不孕不育月经逾期未行,蔡老以四物汤为主方,加淫羊菅、仙茅补肾助阳,巴戟天、肉欢蓉温肾益精,女贞子、川续断补益肝肾,佐以青皮、陈皮理气疏肝,共奏育肾补血调经之功。
二诊时患者基础体温高温相时间尚短且欠稳定,舌质红。蔡老认为患者有阴虚之象,正如《医贯危-阴阳论》中所言:“阴阳各互为其根,阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”氤氯之时起出现阴阳转化不足,而导致经前期阳虚之象,而其本仍为阴虚,故前方去淫羊覆、仙茅、巴戟天、肉欢蓉,留杜仲、川续断,削减了补益肾阳之力;加熟地黄、石斛增加了滋补阴血之品,配合生地黄滋阴生津,女贞子补益肝肾;方中又加入了炒怀牛膝引血下行,制香附理气解郁以调和气血,共调此期气血阴阳。
三诊为患者月经净后,蔡老以育肾通络方为基础方加减。方中茯苓入肾利水,补脾和中;生地黄养血滋阴,益肾填精;黄精补中益:气填精;牛膝下行补肾益精;路路通能通十二经,利水通络;麦冬配生地黄以强阴益精;淫羊蘆补肾助阳益精;降香片辛温行血破滞;又因患者经时疲惫腿软,加入炒党参、制黄精益气补中;方中降香具有辛、温、宣、散的特性,与其他药物合用可起到协助通输卵管的作用,用于经后期对不孕症患者尤益。
四诊患者服药后精力较振,蔡老继以四物汤为基础,调理冲任,活血通经。五诊患者基础体温。升而不降,尿HCG(+),蔡老以育肾安和再为巩固。本例治疗2个月,蔡老以育肾通络,调理冲任之法使患者如愿受孕,并于2008年8月顺利产一子。

参考资料