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发布时间:2022-08-10点击数: 221

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一些不孕不育的夫妻花费了很多时间和精力在治疗上,终于进行到了试管婴儿(IVF-ET)这一“终极武器”阶段。经历了千辛万苦攒下了几个优质胚胎,然而一次次移植后,“双道杠”却迟迟不来。

一、哪些因素会导致试管婴儿反复失败?

1、内分泌

甲状腺功能异常高龄试管婴儿、高泌乳素血症等是内分泌因素。在试管婴儿中,甲状腺功能异常,包括甲状腺机能减退、甲亢、甲状腺相关抗体活性异常增高等,这些都可能影响试管婴儿的成功率。

2、子宫内膜

当前临床上内膜厚度评价指标为8~12mm,表明内膜质量良好,有利于胚胎着床。胚胎移植中,除内膜过薄、过厚、异位外,子宫内膜息肉、宫腔粘连等因素均可导致胚胎移植失败。所以,建议在进入试管周期前进行宫腔镜检查,经检测不仅能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连等情况,判断病情严重性,同时可切除内膜息肉,分离宫腔粘连,可提高试管婴儿成功率。

3、染色体

许多早期自然流产、部分胚胎移植失败,实际上是一种自然界的“优胜劣汰”。而染色体异常是大多数试管婴儿胚胎着床失败的主要原因。随着年龄的增长,身体各器官都会退化,染色体也容易出问题,这也导致了许多高龄女性做试管婴儿失败的原因,因此,目前选择试管助孕的最好的办法是做第三代试管婴儿,因为它可以筛查染色体数目和结构,排除不正常胚胎,提高成功率。

4、免疫因素

在胚胎移植过程中,母体免疫功能的异常,如细胞活性的异常提高、局部免疫抗体的异常分泌,都可能导致胚胎移植失败。

二、如何提高试管婴儿辅助生殖技术的成功率呢?

优质的卵子和**,可受精合成优质的胚胎。胚胎的质量越好,着床率越高,反之则越低。采用第三代试管婴儿技术的话,在移植前经过PGD/PGS筛选,淘汰质量差的胚胎,最后选择质量最好的胚胎移植到女性子宫,将增加受孕的机率。

对做试管婴儿辅助生育的朋友来说,从促排卵开始一路走来,终于到了移植这一步,只差成功着床,就能和自己的宝宝相遇,然而,反复的着床失败更让人绝望。

生育医师指出,反复着床失败是指在助孕过程中试管中有质量的胚胎移植超过10枚,移植次数超过3次仍未怀孕,且年龄小于40岁,可视为重复种植失败,这种情况的发生率约为10-20%。

对这种结果,首先要找出主要原因,然后通过治疗或调理让自己的身体状况达到可以正常怀孕的状态移植,这样才能进一步提高几率。

从目前的医疗水平和临床资料来看,反复失败的原因可以从两方面来看。

子宫的炎症、畸形、内膜是否适宜着床、子宫肌瘤等都会影响到子宫。

另外一种是胚胎原因,如果夫妻中任何一方的染色体异常,即精子或卵子异常都可能导致着床失败。

因此,建议在经历移植失败后,夫妻双方应尽量在短期内进行身体检查。

因为胚胎移植后反复着床失败的原因是复杂的,所以在连续失败后要做胚胎染色体核型分析,包括男方精液分析、母亲内分泌、代谢性疾病检测、相关免疫抗体检测、凝血功能检测等。

当前可明确70%以上的病因,进行有效的治疗,有助于提高胚胎后期种植的成功率,减少再植失败或不成功后流产或停胎的发生率,提高最终活产率。还能减轻自己的精神压力和痛苦,争取早日抱孩子。

现在有很多原因导致胚胎反复着床着床,有些原因还不清楚,但就目前而言,可能有用的治疗方法包括:

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①检查夫妻双方的染色体核型;

②宫腔镜检查,排除宫腔外异常、子宫内膜息肉;内膜活检,检查是否存在病理性子宫内膜炎;

③宫内膜血流测定:直到目前,已有文献报道子宫内膜血流缺失的患者,其妊娠成功率低于一般人,但没有明确的研究表明这一结果会导致这一结果;

④如有输卵管积水,可在医生的指导下切除积水的输卵管;

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⑤在某些病人中,胚胎辅助培养具有增加胚胎植入机会的可能性;

③囊胚移植:囊胚移植妊娠率高于卵裂期胚胎移植。

试管婴儿很难做到,所以更需要在试管前做好功课,打好母体的基础才是真正决定试管成功的最主要的因素,如果没有好的身体做基础,再好的医术和装备,也会逆天。

IVT只是一种帮助不孕患者提高怀孕的技术手段,它并非万能的,即使是神明的医生,也需要在一定的生理条件和年龄的基础上,才能运用他们的医疗技术。

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因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助,对于试管婴儿的成功也大有裨益。

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