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天津借卵费用_台湾试管婴儿移植反复失败的原因
来源:http://www.rq120.com  日期:2022-09-15

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很多不孕不育的家庭在做台湾试管婴儿的过程中可能会遇到这样的问题:做了好几次移植都没有成功,尽管试管婴儿成功率逐年提高,但仍有部分外观正常的胚胎不能在子宫内膜上着床发芽。医学上称之为“移植失败。那么台湾试管婴儿反复移植失败都有哪些原因呢?

但是,“试管婴儿”的成功率只有50%左右,仍有部分患者在经历三次甚至多次试管婴儿助孕,仍然无法怀孕,医学上称之为“反复胚胎种植失败(RIF)”。

于是,很多患者就会有所疑问:像我这样反反复复试管失败,究竟是什么原因呢?能不能治疗?且听我慢慢道来。

反复胚胎种植失败如何定义?

目前RIF的诊断标准仍不统一,较为公认的RIF患者定义为年龄小于40岁,移植3个周期(包括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植),4个及以上优质胚胎,未获得妊娠的不孕女性[1]。

所以,那些只做了一次试管就来诊室哭的梨花带雨的女性,您的心情我们完全可以理解,但是也没必要给自己乱扣帽子,再尝试几次,说不定幸运女神就会光顾哦!

反复胚胎种植失败有哪些原因?如何治疗?

怀孕是个母亲和孩子高度参与的过程,其中任意一方掉链子,都无法成功妊娠。

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母亲因素

从母亲角度来讲,病理因素、免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过频以及子宫内膜容受性不良都是导致RIF的原因[2]。

1、病理因素:输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。

研究指出,子宫腺肌症患者由于子宫内膜组织代谢失调,参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降,会影响胚胎种植与发育。

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治疗:有相关妇科疾病的准妈妈们需要先治病,才能为植入保驾护航。临床中,对患者行宫腔镜检查提示异常者,可对症处理后可提高再次移植的妊娠率。

2、免疫因素:胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关,如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者,激活免疫系统并进行攻击,那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击,自然难以长大成熟。

治疗:调节免疫异常,研究发现在宫腔灌注免疫因子如单核细胞、淋巴细胞可以提高妊娠率[5]。

3、血液高凝状态:胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得,当母亲血液持续处于高凝状态时,母体的血就不能顺利流入子宫,影响内膜及胎盘的血液供应。

治疗:为了防止血液高凝,有些妈妈会服用阿司匹林来治疗,但这一点仍未得到临床认可,需要谨慎用药。因此,推荐RIF患者常规检测高凝指标,且对高凝指标异常或已知血栓疾病史、相关凝血基因突变等高危因素患者,可予以预防性抗凝治疗。

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4、子宫收缩过频:有研究表明,异常的子宫收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响[4]。但目前仍缺少有关界定异常子宫收缩所致RIF的诊断标准,有赖于我们后续研究。

5、子宫内膜容受性不良:子宫内膜容受性就是子宫内膜接受胚胎的能力,容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。

治疗:通常在准备内膜时添加雌激素,可以促进内膜增长,同时促进血管新生,为子宫内膜提供丰富的血流及营养,保证适宜的子宫内膜厚度,从而提高子宫内膜容受性[4]。

胚胎因素

从胚胎角度来讲,胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因,但是通过种植前遗传学筛查和合理的操作技术,就能大大降低失败的风险。

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治疗:筛选高妊娠潜能胚胎、改进胚胎移植方法、采用规范的移植操作技术、先进的超声引导仪器均利于提高胚胎着床率及妊娠率。此外,良好的医患沟通及必要的心理干预能够减轻患者的心理负担,是提高RIF患者妊娠成功率至关重要的方法。

反复胚胎植入失败(RIF)的治疗是当今生殖医学领域研究的热点,也是生殖医学领域研究的难点,更是争议集中的焦点,目前在临床上还有更多的问题有待我们继续研究。

试管婴儿怎么避免反复失败?移植试管婴儿失败的原因是什么?


针对“试管婴儿反复移植失败”主要有以下防治措施
1、做好宫腔镜检查,寻找并处理相关宫腔问题,例如宫腔粘连、瘢痕子宫、宫腔炎症(子宫内膜炎等),从而创造一个有利的宫腔环境,供胚胎移植,着床发育。


2、对存在输卵管积水的情况进行输卵管切除术或结扎,防止输卵管的炎性渗出干扰了胚胎的着床,也就是要对输卵管积水进行治疗处理,建议积水超过3cm就要治疗了。

试管婴儿怎么避免反复失败?移植试管婴儿失败的原因是什么?


3、对胚胎进行辅助孵化,在透明带上人为制造一个创面,从而有利于胚胎孵出并附着在子宫内膜上,扎根发芽。


4、对子宫内膜进行搔刮,刺激内膜局部的免疫反应,一是将子宫内膜厚度控制在胚胎易着床的子宫内膜厚度范围内,二是让子宫内膜对胚胎起到一定的反应,容易接纳胚胎,一般对于子宫内膜厚的,在做宫腔镜的时候就一起做了,所以也不费事儿。


5、采取主动免疫治疗,刺激封闭抗体对Th2系统的诱导,防止出现胚胎排斥等情况。
由于做试管婴儿失败多数都是与自身原因有关,所以在试管基因筛查技术把握好胚胎质量的情况,还是需要借助其他的工作来把握怀孕的身体条件,子宫环境的。同时在移植后一定要进行符合医生叮嘱的保胎治疗用药,为胚胎着床继续发育保驾护航,避免出现失败。
另外,除了以上的一些问题,还需要做好生活中的各个方面才行,比如如何饮食,如何活动,都是需要注意的,大意不得。
试管婴儿怎么避免反复失败?移植试管婴儿失败的原因是什么?

饮食注意事项
1、可以多摄入富含ɑ亚麻酸的食物,比如亚麻籽油、核桃、深海鱼(如鳕鱼、三文鱼、秋刀鱼、深海鳗鱼等)。
2、请补充足够的叶酸、维生素B12,蔬菜及新鲜水果、酸奶、坚果、燕麦、海带、猪肝、豆制品都可以多吃一些,也可以相应维生素片作补充。
3、补充富含维生素D的食物,三文鱼、牛奶、鸡蛋、虾、乳酪等都可以。
4、移植后忌讳大食大补,且一定要注意不要剧烈运动,拿重物,用力过度,注意身体健康,不要生病感冒,总之在移植后一定要多休息。
遇到了移植失败的问题,也不要过度伤心,失望,在你做试管之前就要有万一的心理准备,轻松看待。同时,要积极的和医生进行一个良好的沟通,缓解不良情绪,做好再次尝试的准备。

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