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中医如何治疗女性不孕呢
中医如何治疗女性不孕呢？肾阳虚亏，肝郁血瘀型不孕，所以采用温经活血、温补肾阳之法。中医如何治疗女性不孕呢？
张某，女，28岁，因婚后2年不孕，于1989年4月8日初诊。曾在某医院诊为“黄体功能不足”予黄体酮治疗无效，月经提前，量中色淡暗质稀，有小血块，经来时延至8-10天干净，带下量多，经前乳胀，常感小腹冷隐作痛，腰酸神疲。基础体温双相反应不典型。舌淡暗苔白，脉细无力。中医如何治疗女性不孕呢？

【辨证】肾阳虚亏，肝郁血瘀之不孕。
【治法】拟温补肾阳，化瘀行气法治疗。
【处方】毓麟珠出入，加活血祛瘀药：熟地黄12g,当归12g,川莒9g,仙茅12g,香附12g,巴戟天12g,乌药9g,泽兰12g,山茱萸12g,淫羊蕾12g,鸡血藤12g,菟丝子15g,白芍12g,益母草12g。
每2日1剂，服3个月后基础体温正常。共服半年受孕，后生一男婴。
解析：
适用于胞宫寒冷、寒瘀阻胞的不孕，多为肾阳亏虚，阴寒内盛，寒凝血瘀滞于胞脉或值经行产后外感风寒，寒客胞中，寒瘀互结阻于胞脉而不孕者。若为虚寒症见婚久不孕，初潮较迟，月经延后或稀发，经色淡暗、质清稀可夹小血块，性欲淡漠，面色晦暗，腰膝酸软，小便清长，大便不实，舌淡暗而润，苔白，脉沉细无力。中医如何治疗女性不孕呢？宜温肾祛寒，活血化瘀。可选毓鱗珠、右归丸加鸡血藤、丹参、泽兰、乌药、怀牛膝，阳虚重加巴戟天、淫羊蕾、仙茅。若为实寒证见经量偏少，色暗有块，少腹冷痛或阴冷，脉沉紧；苔白舌紫暗。宜温经散寒，活血祛瘀。可选艾附暖宫丸、温经汤加泽兰、红花、生蒲黄、五灵脂、延胡索。

排卵期不排卵怎么办
排卵期不排卵怎么办？脾肾阳虚，寒湿阻胞，肝郁血滞，导致无排卵性不孕。排卵期不排卵怎么办？先拟温补脾肾、散寒通络为法。
于某，女，29岁。1972年4月10日初诊。婚后4年未孕，月经量少色淡，
间或有块。经前两乳作胀，腰酸小腹冷痛，素日食少便稀，小洩清长，四末不温，下体畏寒，体倦乏力，白带量多，质稀，小腹阵痛，关节疼痛。妇科检查：宫颈轻糜，宫体前位，子宫发育略小；输卵管通畅。曾连续2个月测基础体温，均为单相型，经前诊刮为增殖期宫内膜，诊为：①无排卵性月经；②原发不孕。排卵期不排卵怎么办？

【处方】金狗脊（去毛）、桑寄生、炙黄茂、广仙茅、巴戟天各15g,云茯苓、淫羊蕾各12g,炒白术9g,海桐皮12g,威灵仙、川茜草、香附各9g,油肉桂45g0
5剂，水煎服。另配服加减暖宫丸，每日1剂。
4月18日二诊：药后腰痛、关节痛均减，白带已少，食纳略增〉唯仍少腹胀痛，大便不实，脱痛，偶或泛恶。仍守前法，兼予和胃，养血通经。
【处方】淫羊蕾、巴戟天、覆盆子、石楠叶各12g,秦当归15g,熟地黄
12g,太子参15g,炒白芍、清半夏、广仙茅、香附各9g,广陈皮6g,刘寄奴12g,净苏木6g。
5剂，水煎服。另配服加减暖宫丸，每日1剂。
4月26日三诊：今晨月事如期而至，量少色淡红，腰酸腹痛，大便稀薄，日一二行。此经血下趋，肝木失滋，乘侮脾土，再拟温补脾肾、养血调经为治。
【处方】巴戟天、补骨脂、覆盆子、淫羊蕾各15g,菟丝子、淮山药各
12g,炒白术9g,桑寄生、金狗脊（去毛）各12g,广仙茅、香附、泽兰叶各
9g,粉甘草6g°
4剂，水煎服。
5月2日四诊：带经6天而止，此次量中色可，仍有血块。现腰酸腹痛诸症，均较既往为轻。按嗣续之事，非指日可待者，拟用丸剂缓调，俾月事正
常，则孕育可望。予金匮肾气丸、得生丹各20剂，每日各1剂，上、下午分服，白水送下。
5月20日五诊：近日腰酸腹坠，少腹隐痛，两乳微胀，此经汛欲潮之征。脉弦滑，舌淡红，苔薄白，拟补肾养血，理气调经，稍佐益气，因势利导。
【处方】桑寄生、金狗脊（去毛）各15g,川续断、巴戟天各12g,秦当归、杭白芍各9g,野党参12g,香附9g,川莒6g,醋青皮45g,三棱、莪术各9g,穿山甲、制乳香、制没药各45g。
6剂，水煎服。
上方服4剂，月事来潮，此次周期为28天，色量均可，嘱经后仍服丸剂同前，此后经期即服五诊方3?5剂，经后仍服丸剂同前。调理数月，基础体温呈双相型，于1973年2月1日复诊时，月经已五旬未至，口淡无味，喜酸厌油，此乃孕育佳兆，嘱做妊娠试验，果为阳性，遂予益肾保胎、理气和胃之剂，调理月余停药。1973年10月娩一婴儿，母子均安。
解析：
排卵期不排卵怎么办？本例西医诊为无排卵性月经，原发性不孕，证属脾肾阳虚，化源不足，寒凝胞宫，经脉不畅，故见月经后期，量少色淡，腰酸腹痛，肢冷畏寒，白带质稀，便澹漫清等症，治以温补脾肾、理气通经之剂，方用狗脊、仙茅、淫羊蘆、巴戟天、覆盆子、肉桂等温肾散寒，补肾填精；当归、白芍、桑寄生、熟地黄、石楠叶等滋补肝肾，养血调经；太子参、黄英、炒白术、茯苓、山药等健脾益气，以滋化源，使肾阳得温，精血得养，则系胞有力，脾运健旺，则气血自充，血海得盈。兼以柴胡、香附、刘寄奴、茜草、泽兰等理气活血，疏利经脉，使气血畅行，则月经自调。此后经期服汤剂，补脾肾、和气血，补而兼疏；平时服丸剂，温肾阳，调经排卵障碍性不孕血，生中有化，使冲任通盛，月事循常，则必能孕育。

黄体功能不足怎么备孕
黄体功能不足怎么备孕？肾阳虚亏，肝郁血瘀，导致黄体发育不足而不孕，黄体功能不足怎么备孕？治宜温肾补阳、活血化瘀。
张某，女，29岁。因婚后2年多未孕，于1989年4月8日初诊。自述婚后2年余，配偶生殖功能正常，未避孕而不孕。月经常提前7~9天，量中等，色淡暗质稀，有小血块，经来7天左右净，带下量多，色黄，质黏稠。经前乳胀，常有小腹冷隐作痛，腰酸腿软。在某医学院诊为“原发性不孕”（黄体功能不足），给予黄体酮治疗无效。基础体温显示黄体期短，排卵后体温上升缓慢。舌淡暗苔白，脉细无力。诊为不孕症。此患者经来提前，色淡质清，带下量多，小腹冷痛，腰酸腿软，经前乳痛，经行有块，为肾阳虚亏、肝郁血瘀之证。黄体功能不足怎么备孕？

【辨证】肾阳虚亏，肝郁血瘀。
【治法】温补肾阳，行气活血。
【处方】毓麟珠加减：熟地黄12g,山茱萸12g,淫羊蕾12g,菟丝子15g,当归12g,仙茅12g,巴戟天12g,川莒9g,乌药9g,泽兰12g,白荷12g,鸡血藤12g,益母草12g。
水煎内服，每2日1剂，每日3次，每次200mL连服3个月。
7月10日二诊：小腹冷隐作痛减轻，带下量减，余症均有不同程度减轻，基础体温双向反应明显，上方上法不变，连服3个月。
11月20日三诊：已停经50天，西医明确诊为早孕。感腰酸疲倦，以寿胎丸加味补肾安胎5剂服用，后足月妊娠生一男孩。
读案心悟：
患者属排卵后黄体发育不足，孕激素分泌减少，致使子宫内膜分泌反应不良而不孕。丁老认为中医虽无黄体功能不足的病名，但其临床以月经周期缩短为主要症状。黄体功能不足怎么备孕？“经水出诸肾”“肾主生殖”，该病因肾虚冲任不固，致月经先期而至，日久肾阳不足，冲任虚寒；致胞宫失于温煦不能摄精成孕。方中菟丝子、仙茅、巴戟天、淫羊覆温补肾阳，养血活血；熟地黄、山茱萸、当归、川萼、白芍、鸡血藤养血活血；乌药行气止痛；益母草、泽兰活血祛瘀。诸药合用既温养冲任，又生精养血，并行气活血助孕。该方服用半年受孕，这提示我们，中药的温肾调肝类药物有促使卵泡发育、改善卵巢黄体功能不足的作用。服以上中药改善了黄体功能，使内膜分泌反应良好而受孕。本病治疗的关键是在温肾助阳方中加行气活血之药，此乃久不孕，必有肝气不疏、瘀血停滞。

黄体功能不足怎么调理
黄体功能不足怎么调理？肝肾阴虚，心肾不交，导致黄体发育不足性不孕，黄体功能不足怎么调理？在治疗上采用养肝补肾、滋阴益气组方用药。
唐某，女，28岁。因自然流产后2年不孕，于2002年2月10日初诊。述3年前曾有两次自然流产清宫（两次均在妊娠40多天左右胎死宫内），清宫手术顺利，术后出血，10天内干净，每次均给予抗感染治疗。因两次自然流产与配偶查染色体等无异常。清宫术后月经周期缩短，20?22天一至，量减少约1/3,3天净，白带减少，并常感腰酸疲乏、头晕耳鸣、夜间烦热、口干多梦，在某西医院求治考虑“黄体发育不足”，建议使用“孕激素”及“促绒毛膜性腺激素”治疗，患者未接受，而服“乌鸡白凤丸”“六味地黄丸”
后月经周期可延长24-25天一至，量仍不多。避孕1年后试孕（即2年前）一直未孕。就诊时述已停服上药3个月，月经周期在22天左右，仍量少，3天干净，上述症状仍有。基础体温呈双相，但黄体期短。舌红少苔，舌尖有溃疡，脉细数无力。诊为不孕症。此患者属阴血不足，不能养胎，胎元不固，故两次流产，加之两次清宫，屡伤阴血，阴虚生内热，加重阴津暗耗，肾水不能上承，心火不能下降，冲任不能相资而致流产后久不受孕的肝肾阴虚、心肾不交证。黄体功能不足怎么调理？

【辨证】肝肾阴虚，心肾不交。
【治法】滋养肝肾，清心泻火。
【处方】黄连阿胶汤加减：黄连10g,阿胶15g,生地黄15g,山药15g,山茱萸15g,玉竹15g,百合15g,酸枣仁15g,麦冬15g,女贞子15g,淡竹叶12g,莲子心6g,甘草6g。
10剂，水煎内服，每日1剂，每次200mL,每日3次。
2月22日二诊：上药服后口干，夜间烦热，梦多症状减轻，服药期间月经来潮3天，量同前，周期22天，上方加龟甲（先煎）15g滋阴益血，杜仲15g补肾气，续服1个月。
3月28日三诊：月经周期25天，量稍增多，4天净，头晕耳鸣，腰酸症状减轻，未现口腔溃疡，上方去淡竹叶、甘草、莲子心，熟地黄15g易生地黄，加金樱子15g,菟丝子15g补肾助孕，续服2个月后停药。
8月30日四诊：已停经50天，查尿HCG（+）,B超示宫内活胎。共服药3个月获孕。
解析：
黄体功能不足怎么调理？黄体功能发育不足是指排卵后黄体发育不全，孕激素分泌减少，致使子宫内膜分泌反应不良，临床以月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围，但卵泡期延长，黄体期缩短，而致患者不易受孕，或孕早期流产。患者有两次自然流产，流产后符合黄体功能不足的临床特征。方中黄连清心泻火；阿胶、生地黄、山药、山茱萸、玉竹、女贞子滋养肝肾；百合、酸枣仁养心安神；莲子心、淡竹叶清热、除烦、利尿；甘草调和诸药。诸药合用使肾水上承，心火下降，调经助孕。

黄体功能不足怎么办
黄体功能不足怎么办？脾肾两虚型，导致黄体萎缩不全而不孕，所以黄体功能不足怎么办，釆用健脾补肾，益气养阴之法。
李某，女，27岁。因婚后2年多不孕，于1997年10月15日初诊。自述月经初潮15岁，月经按月来潮，持续5?6天，量中等，色淡红，质稀。5年前因工作繁忙，月经常持续9-11天干净，周期、经量正常，经色淡红，经来无明显腹痛。平时神疲乏力，腰腿酸痛，头晕耳鸣，带下清稀。多次到西医院就诊，考虑“不规则子宫内膜剥脱”，给经前口服孕激素3个月经周期，经期缩短7?8天，停药后常复发。婚后2年多未避孕而不孕，配偶检查生殖功能正常。就诊时，月经周期27-30天一至，经期8-11天，经量中等，上述症状均有，舌胖苔白，脉沉细无力。妇科检查无特殊，B超无异常。就诊时经之前2周。诊为不孕症。此患者因工作压力大，疲劳伤气，气虚不摄血，致经期延长，久致肾精亏虚，平时神疲乏力，腰腿酸痛，头晕耳鸣，带下清稀，为脾肾两虚之证。黄体功能不足怎么办？

【辨证】脾肾两虚。
【治法】健脾补肾，养血调经。
【处方】圣愈汤合归肾丸加减：黄茂13g,党参15g,熟地黄15g,淫羊蕾15g,白术15g,山药13g,山茱萸15g,阿胶15g,金樱子15g,当归10g,莢实15g,杜仲15g°
每日1剂。每日3次，每次200mL,服至月经来潮。
11月12日二诊：月经来潮10天干净，神疲乏力等症状有减轻，效不更方，续服2个月经周期。
1998年2月15日三诊：月经来潮7?8天干净，上述症状明显好转，上方加
鹿角胶15g,补肾阳，生精血，续服2个月。
4月20日四诊：月经来潮6?7天干净，精神饮食尚好，嘱其停药试孕。8月30日五诊：已停经50多天，查尿HCG(+),B超示宫内活胎。
读案心悟：
患者不孕是因黄体萎缩不全导致。黄体功能不足怎么办？黄体萎缩不全是由于女性性腺轴调节功能紊乱或溶黄体机制异常引起黄体萎缩不全，内膜持续受少量孕激素影响，以致不能如期完整脱落。临床表现为月经期正常，经期延长，长达9~10天，且出血量可增多。丁老认为中医没有不规则子宫内膜剥脱的病名，但其临床表现以经期延长和经量增多为主，属中医妇科经期延长和月经过多的范畴。患者因工作压力大，疲劳伤气，气虚不摄血，致经期延长，久致精血不足，肾气亏虚，脾肾两虚，冲任失养，胞宫虚寒，不能摄精成孕。方中黄茂、党参、白术补脾益气；熟地黄、当归、阿胶、山药、山茱萸滋肾养血调经；杜仲、淫羊普补肾气温阳；夹实、金樱子固冲止血。全方脾肾双补，养血调经助孕。本病治疗的关键是健脾补肾，固摄精血，使冲任充盛，胞宫得以温养而摄精成孕。